房颤要抗凝

　　有些房颤患者在心内科门诊就诊后,医师马上给开了抗凝药物,感觉非常迷惑，明明感觉心慌、胸闷却非得抗凝，那么为什么房颤需要抗凝?当然不是每一个房颤患者都需要抗凝，有些房颤是阵发性的房颤，在48小时内自己就转为正常的心律了,并且自身发生血栓的风险比较低，所以可以先不抗凝。但是有的患者长期房颤，并且年纪比较大，合并糖尿病、高血压、冠心病等疾病,本身具有很大的血栓风险，所以抗凝就很有必要了，专家郭望说到，

　　一、抗凝是房颤治疗的基础

　　房颤的意思就是心房本身的规律收缩消失了,变成没有规律的颤动,这样在心房里的血液流动也是不规律的,血液里本身就有凝血的物质，是为了防止我们出血的时候流血不止，但是如果在心房里血液凝结了，就成了血栓了。血栓脱落，流动到大脑，堵塞脑血管就成脑卒中，也就是我们说的中风了。年纪越大中风的风险就越大，70岁以上的房颤患者十个就可能有一个人脑卒中，所以房颤抗凝治疗是重中之重。运动后急停，诱发血栓

　　二、抗凝药物的选择

　　有的患者说自己吃着阿司匹林，为什么还要开抗凝药。阿司匹林是抗血小板药物,并不能抗凝,抗凝要针对血液里的凝血物质，而阿司匹林只能防止血小板聚集。长期房颤如果还有糖尿病、高血压等疾病,单用阿司匹林预防卒中的效果不佳,但是有冠心病的话,可以阿司匹林+抗凝药物一起使用。

　　三、抗凝药物的注意事项

　　吃着抗凝药物也不代表万事大吉了,抗凝药物有很多需要注意的事项。如果您吃着华法林，那就需要定期验血查INR(常规凝血功能),开始的时候，一周查一次，四周后改为一个月一次，口服华法林将INR控制在1.8~2.5为最佳，但一定要1.5

　　随着科技日新月异，现在的治疗也多出了很多手段，有的患者通过射频消融术，摆脱了房颤的困扰;有的通过左心耳封堵术，减少了血栓的发生。相信医学技术的继续发展，会有更好的房颤治疗方法出现。警惕下肢静脉血栓