1、建议处理低度鳞状上皮内病变(LSILS))的步骤:
1)建议所有低度鳞状上皮内病变女性做阴道镜，将尽快发现有患病可能的妇女，可以预期将减少失访的危险。
2)阴道镜检查满意，非妊娠妇女经满意的阴道镜检查，确定宫颈移行带有病变，可做宫颈管内膜活检。
3)阴道镜检查满意,做或没做子宫颈管内膜活检，若不能证实为子宫颈上皮内瘤变(CIN)，可接受的选择包括在6个月和12个月时重复细胞学检查。
4)特殊情况下的低度鳞状上皮内病变，绝经后女性经阴道雌激素治疗一疗程后约1周，重复宫颈细胞学检查。
5)重复细胞学检查结果是“上皮内病变或恶性呈阴性”，应4~6个月重复细胞学检查。若2次细胞学检查都是阴性，患者可以重新按常规细胞学筛查。
6)若任意一次细胞学检查是无明确诊断意义的不典型鳞状细胞( ASCUS)或更严重，患者应做阴道镜检查。什么是TCT检查
2、建议处理高度鳞状上皮因病变(HSILS)的步骤:
1)细胞学结果高度鳞状上皮因病变者发生CINⅡ级，CINⅢ级或浸润癌的危险很大，因此一直认为阴道镜结合子宫颈管内膜的评估是处理这类患者的最好方法。
2)对高度鳞状上皮内病变孕妇应特殊对待，孕期禁止宫颈内膜活检。
3)已证明非孕期高度鳞状上度内病变女性立即作宫颈移行带环形电切术(LEEP)手术是安全、有效、经济的,尤其是让有经验的专家操作。
4)若高度鳞状上皮内病变女性经满意的阴道镜检查后，没有疾病或活检证实为CINⅠ级,建议可能时复核细胞学、阴道镜和组织学结果。若复核后诊断改变，则按照新的结果依指南处理。
5)细胞学结果仍是高度鳞状工皮内病变或不可能复核,对非孕期妇女更好的建议是诊断性切除手术。
6)若高度鳞状上皮内病变女性阴道镜检查不满意,没有发现疾病，应复查细胞学、阴道镜和组织学结果。若复核后诊断改变，则按照新的结果依指南处理。
7)若细胞学结果仍是高度鳞状上皮因病变，或不可能复核，活检证实是CINⅠ级，对非孕期患者更好的建议是诊断性切除手术。
8)准备作诊断切除手术，可以不作宫颈内膜活检。高度鳞状上皮内病变女性阴道镜提示高度病变时,用诊断性切除手术作最初的评价,也是可接受的选择。
9)试图重复细胞学检查或人乳头状瘤病毒检测都是不可取的。高度鳞状上皮因病变女性活检证实子宫颈上皮内瘤变,应按照宫颈组织学异常治疗指南(2001年)处理。
10)高度鳞状上皮内病变孕妇更好的选择是由对妊娠阴道镜改变有经验的医生做阴道镜检查。怀疑高度病变或癌的位置作活检。孕妇不可以作宫颈管内膜活检。随着妊娠进展，阴道镜可能由不满意变为满意,因此对阴道镜不满意妇女推荐6~12周后重复阴道镜检查。
专家刘青说到，没有浸润癌时，推荐另外的阴道镜和细胞学检查，只在病变外观恶化或细胞学提示浸润癌时推荐活检。除非浸润癌，否则不用治疗。只在怀疑浸润癌时才建议诊断性切除，分娩6周后建议重复细胞学和阴道镜检查。
张主任说到，年轻女性细胞学证实高度鳞状正皮因病变，但活检未能发现CINⅡ或CINⅢI，若阴道镜结果满意，宫颈内膜活检阴性，患者可以接受隐匿疾病的风险，可以1年内按4~6个月的间隔复查阴道镜和细胞学。若宫颈疾病进展为阴道镜下高度病变，或细胞学结果仍是高度鳞状正皮内病变，建议作诊断性切除。妇科常规体检的内容都有哪些
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