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幽门螺杆菌及中医药治疗

浏览: 作者:杨健康 来源:天津体检中心 时间:2023-03-07 分类:体检知识
现已证实幽门螺杆菌与多种消化道疾病相关,如慢性胃炎患者中幽门螺杆菌感染率超过95%幽门螺杆菌可通过定植于十二指肠内的胃化生上皮,引起黏膜损伤,并导致十二指肠溃疡形成幽门螺旋感染为胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的重要病因,此类患者中幽门螺杆菌感染率超过90%以上,根除幽门螺杆菌可以治愈早期胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤

  人体感染幽门螺杆菌(以下简称“幽门螺杆菌”)后病菌会潜伏在胃内,并广泛存在于感染者的唾液、牙菌斑中。人一旦感染幽门螺杆菌后,若不进行治疗,几乎终身处于持续感染中,感染率总的来讲随着年龄增长而增长。因此,要高度关注幽门螺杆菌的预防和治疗工作。及时诊断并根除幽门螺杆菌感槊是阻断胃病反复发作,治愈胃病的前提。幽门螺杆菌的自述

  现已证实幽门螺杆菌与多种消化道疾病相关,如慢性胃炎患者中幽门螺杆菌感染率超过95%;幽门螺杆菌可通过定植于十二指肠内的胃化生上皮,引起黏膜损伤,并导致十二指肠溃疡形成;幽门螺旋感染为胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的重要病因,此类患者中幽门螺杆菌感染率超过90%以上,根除幽门螺杆菌可以治愈早期胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。感染幽门螺杆菌后,可能使患胃癌的危险增加2.7至12倍;幽门螺杆菌感染所致的胃黏膜炎症可导致胃感觉和运动异常、从而出现功能性消化不良;幽门螺杆菌能影响食管下端括约肌功能,影响胃酸分泌,胃体部幽门螺杆菌感染造成胃壁细胞损伤、甚至引起或加重萎缩性胃炎而诱发酸分泌减少,使胃内pH值降低,发展为胃食管反流病;感染幽门螺杆菌后,可能与结肠癌、结肠息肉的发病有关。也有研究显示,感染幽门螺杆菌后,除与多种消化系统疾病有关外,可能还与不明原因的缺铁性贫血﹑慢性荨麻疹、胆囊结石等有关。

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  幽门螺杆菌感染在人群中普遍存在,但只有很少人患病、日常生活中接触幽门螺杆菌感染者的唾液,食里受幽门螺杆菌污染的食物均可造成传染,比如:共用餐具、母亲将食物嚼碎后再喂婴儿,甚至与感染者深吻等也可能导致传染。如果发现自己有感染,家人的感染机会也会增加但只要养成良好的饮食卫生习惯,可以减少幽门螺杆菌的发生。其中仔细刷牙、餐前洗手、杜绝食生肉、分餐制等是预防的关键措施。

  一旦证实家人也有幽门螺杆菌感染,必要时可以同时接受治疗。幽门螺杆菌的感染是可治愈的。目前联合用药可有效根除幽门螺杆菌,因此如果发现自己有幽门螺杆菌感染相关疾病应及时就医,在医生指导下按时规范服药。幽门螺杆菌需要根除吗

  中医与幽门螺杆菌感染相器性胃病

  目前认为幽门螺杆菌导致的胃肠疾病的机制非常复杂,有学者认为幽门螺杆菌对胃黏膜的损伤不仅与毒力因子、黏附作用对黏膜细胞的直接损伤有关,而且可能与其促进胃黏膜炎症、免疫反应等有密切联系。天津体检中心中医科刘主任说到,幽门螺杆菌属中医所讲的“邪气”的范畴,且多县看“毒”的性质。具体地说幽门螺杆菌可以认为是一种“湿热毒邪”,湿热之邪,不仅可以从外而感,而且可以自内而生,外感湿热写因伤湿热均可增加幽门螺杆菌感染几率而致病。湿为阴邪,易伤阳气,湿性黏滞,阻碍气机,因此根除幽门螺杆菌很困难,而外邪侵犯、饮食伤胃.情思不畅也是可能增加幽门螺杆菌感染的几率而导致胃肠县病的重要病因。

  幽门螺杆菌感染的重要病理基础是脾胃虚弱、慢性胃炎、功能性胃肠疾病、消化不良、消化性溃疡、胃黏膜脱垂等胃系疾病久病不愈都可以造成脾胃气虚,胃气郁滞,增加幽门螺杆菌的感染几率。幽门螺杆菌侵袭人体的里要部位是胃府,脾胃气虚使幽门螺杆菌更容易入侵胃府,慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良、胃黏膜脱垂等胃肠疾病大多由焦脾胃气虚引起。慢性胃病反复发作,可能是脾胃受损,出现面色萎黄,胃胀纳呆,腹胀便溏,体倦乏力等脾胃气虚症状。在脾胃气虚的基础上脏腑气机升降失常,阻滞不畅,气血运行不畅则血脉瘀阻,日久可以衍生变症,血不循经,脾胃运化失司,湿浊内生,郁而化热,从而形成气滞、血瘀、郁热、湿阻等病理变化。又有产生的气滞、血瘀、郁热、湿阻等进而使幽门螺杆菌更容易在胃内生长增殖进而导致胃肠道疾病的发生。因在感染幽门螺杆菌后,由于邪毒感染会进一步导致胃肠道损伤,进而损伤脾胃之气,导致脾胃虚弱更加严重,机体自身的免疫力下降,不能及时条因或清除幽门螺杆菌,使其有了在胃中定植的机会。

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  中药与幽门螺杆菌感染相关性胃病

  长期脾胃虚弱的胃肠疾病患者,感染幽门螺杆菌的几率会更大,且多有慢性活动性胃炎的程度,中医药清解郁热,健脾养胃,遣方的固本之法能以调整机体气血阴阳,不仅可以大大改善患者临床症状,也使抗幽门螺杆菌的治疗收到了明显的疗效,为中医药治疗幽门螺杅菌是否有效提供了有效的证明。

  而中医治疗在注重局部病变的同时,更注重整体的调节,加上中药组方变化大,可供选择的药物多,其优势和特点渐被人们所认同。通过辨证论治及临床验证证、实验研究等方法,证实多种中药及方剂对幽门螺杆菌有抑制作用。

  黄连、黄柏、甘草抑制幽门螺杆菌生长,抑制胃酸分泌;白及、白芍抑菌,止血生肌,服用后在胃黏膜表面形成保护膜,促进溃疡愈合;桂枝抑菌解毒,温阳助脾;砂仁抑菌,健脾消食,行气宽中;黄芪生肌固表补气;三七活血化瘀,止痛消肿;高良姜活血化瘀;蒲公英清热解毒;枳实健胃排空;山楂活血收敛,助消化;半夏调胃宽中;柴胡行气止痛;厚朴抑菌。大黄可减少胃液分泌,降低胃游离酸及蛋白酶活性,有清除幽门螺杆菌作用,减轻炎症程度,改善溃疡部位微循环,有利于溃疡的愈合。

  总结文献报道及相关临床经验,目前认为:

  1、对幽门螺杆菌具强抑菌作用的电药有:黄连、大黄、黄柏、黄芩、虎杖、丁香。

  2、对幽门螺杆菌具中度抑菌作用的中药有:桑寄生、苍术、苦参。

  3、对幽螺相菌具低度抑菌作用的中药有:陈皮、马鞭草、玄参、枳壳、桂枝、柴胡、知母、枸杞子。

  生活习惯写幽螺和菌感染相关性胃病

  在健康人群中看幽螺相菌携带者,那么究竟在何种因素下,幽门螺和菌感染才能导致胃黏膜的病理变化呢?天津慈铭体检中心刘主任认为,以下生活习惯与幽门螺杆菌感染相关性胃病相关:

  1、高盐和腌制食物都是幽门螺杆菌感染致病的面险因素。

  2、大量吸烟、过烫饮食也是幽门螺杆菌感染致病的危险因素。烟、高盐和腌制食物对胃黏膜有直接刺激作用,可引起胃黏膜屏障的损害,进而有利Hp侵入胃黏膜,并在胃黏膜定植,通过产生细胞毒素或水解尿素产生有细胞毒的氨,直接或间接地作用田黏膜细胞,以逐渐发展成为慢性炎症或上消化道溃疡。

  经常食用植物油有减少胃黏膜对幽门螺杆菌感染的作用。可能是植物油中含有丰富的多不饱和脂肪酸所致。

  饮食因素与幽门螺杆菌感染相关性胃病

  1、生姜

  研究表明,随着家庭成员喜食生姜人数的增加,儿童幽门螺杆菌感染率下降,提示食用生姜对幽门螺杆菌感染的传播有一定的预防和抑制效果。因此生姜和幽门螺杆菌的感染囿―定的关系,日常生活中多食生姜会对幽门螺杆菌的感染起到预防作用。

  2、蜂蜜

  蜂蜜随着浓度的降低,抑制幽门骡肝菌的作用也随之递减,而其抑制幽门螺杆菌主要又是通过渗透作用,因此如何使蜂蜜在胃黏膜上长时间保费一定的有效浓度,是解决其用于体内抗幽门螺杆菌的罢键问题20%浓度的蜂蜜可以抑制所有幽门螺杆菌受试菌株和大部分革兰阴性和阳性菌株;对多种抗生素耐药的幽门螺杆菌受试菌株也起到一定的抑制作围;10%浓度的蜂蜜可使一半受试的幽门螺杆菌菌株受到抑制。

  3、茶叶

  茶叶作为一种天然饮料在我国已有很长的历史,茶叶中的儿茶素及所含其他成分都有抗幽门螺杆菌的作用。

  4、乳酸杆菌

  乳酸杆菌作为最重要的益生菌,因其特有的生物特性,可以从调节菌群失调出发,减少以抗生素为主根治幽门螺杆菌的疗法所引起的不良反应,提高患者依从性。胃内的pH值很低,大部分经口而入的细菌都被胃酸杀死,乳酸杆菌是其中能存活的一种主要菌群。

  5、大蒜

  大蒜价格低廉,各地种植普遍﹐体外家幽门螺杆菌的研究已得到证实,其中鲜大蒜的抑制作用最为明显。

  6、维生素C

  维生素C对幽门螺杆菌的感染和所致疾病会有一定作用。日常饮食中有意识地补充富含维生素C的食物,在预防幽门螺杆菌感染及与其相关的胃癌发生方面是有积极作用的。


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