研究表明,2016年中国60岁以上的老年人骨质疏松症患病率为36%,其中男性为23%,女性为49%,说明骨质疏松症已成为我国重要公共卫生问题。
什么是骨质疏松症
骨质疏松症是一种以骨量减低、骨组织微结构损坏,导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性骨病。
刘主任说到,骨质疏松症分为原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症两大类。其中,原发性骨质疏松症包括绝经后骨质疏松症(Ⅰ型)、老年骨质疏松症(ⅡI型)和特发性骨质疏松症(包括青少年型)。继发性骨质疏松症指由任何影响骨代谢疾病和/或药物及其他明确病因导致的骨质疏松。
骨质疏松危险因素有哪些?
1.不可控因素
主要有种族(患骨质疏松症的风险:白种人高于黄种人,而黄种人高于黑种人)、老龄化、女性绝经、脆性骨折家族史。
2.可控因素
不健康生活方式、疾病、药物等。
平时怎样预防骨质疏松的发生?
1.加强营养均衡膳食
天津体检专家建议摄入富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食,推荐每日蛋白质摄入量为0.8~1.0克/千克体质量,并每天摄入牛奶300毫升或相当量的奶制品。
2.充足日照
晒太阳要根据地区、季节因地制宜,因时制宜;北方地区春秋季节,建议上午11:00到下午3:00间,尽可能多地暴露皮肤于阳光下晒15~30分钟(取决于日照时间、纬度、季节等因素),每周两次,以促进体内维生素D的合成,尽量不涂抹防晒霜,以免影响日照效果,但需注意避免强烈阳光照射,以防灼伤皮肤。
3.规律运动
天津总医院体检中心张主任建议进行有助于骨健康的体育锻炼和康复治疗,运动可改善机体敏捷性、力量、姿势及平衡等,减少跌倒风险。运动还有助于增加骨密度。适合于骨质疏松症患者的运动包括负重运动及抗阻运动,推荐规律的负重及肌肉力量练习,以减少跌倒和骨折风险。肌肉力量练习包括重量训练,其他抗阻运动及行走、慢跑、太极拳、瑜伽、舞蹈和乒乓球等。运动应循序渐进、持之以恒。骨质疏松症患者开始新的运动训练前应咨询临床医生,进行相关评估。骨密度检查的临床意义是什么
4.其他注意
戒烟、限酒,避免过量饮用咖啡和碳酸饮料,尽量避免或少用影响骨代谢的药物。
微量元素钙、维生素D与骨质疏松的关系
充足的钙和维生素D的摄入对于防治骨质疏松症至关重要。钙剂每日推荐摄入量为1000~1200毫克(50~70岁男性1000毫克/天;≥51岁女性以及≥71岁男性1200毫克/天),如果可能的话通过饮食来实现,必要时(绝经后女性及老年男性,接受骨质疏松治疗时,如饮食中钙摄入低于700毫克/天)使用钙补充剂。
维生素D每日推荐摄入量为800~1000国际单位(对于50岁以上维生素D缺乏中等风险的成年人)。考虑60岁及以上老年人因缺乏日照以及摄入和吸收障碍常有维生素D缺乏的特点,结合2013年版《中国居民膳食营养素参考摄入量》建议以及国内外指南推荐意见,老年人群及老年骨质疏松症患者建议钙剂摄入量为1000~1200毫克/天,维生素D摄入量为800~1200国际单位/天。年轻人也要预防骨质增生