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心脏彩超检查及结果解读

浏览: 作者:杨健康 来源:天津体检中心 时间:2021-06-15 分类:体检知识
彩色多普勒超声心动图,又称心脏彩超,并非一项常规检查项目,但对于体检发现有心脏杂音或者心血管疾病症状,临床医生考虑有心脏病可能的受检者都应该进一步做心脏彩超检查

  哪些人应做心脏彩超检查?

  彩色多普勒超声心动图,又称心脏彩超,并非一项常规检查项目,但对于体检发现有心脏杂音或者心血管疾病症状,临床医生考虑有心脏病可能的受检者都应该进一步做心脏彩超检查,为诊断提供依据。对于已经明确有心血管疾病的患者和糖尿病人,即使病情稳定也应该至少一年做一次心脏彩超对心脏的结构和功能进行监测和随访。什么情况下要做心脏超声检查


  心脏彩超检查哪些内容


  超声心动图是用超声波检查心脏和大血管的解剖结构及活动状态的无创性技术,检查是否有高血压性、风湿性、先天性、肥厚性、扩张性等心脏病变。

  左室顺应性减退是什么意思?

  有的报告又写作“左室弛张性减退”,通俗地讲,就是指左心室心肌组织的柔顺性差了使心房的血不能顺利流向心室,60岁以上的人普遍存在这种表现。因此,如果单纯出现左室顺应性减退而没有其他心脏异常的情况,不用担心,也不需要治疗,只需要监测容易影响心肌状况的一些危险因素如血压、血糖、血脂、体重指数等。并且,心肌组织的状况并不是一成不变的,当致病因素消除或缓解了,心肌的情况也会得到改善,因此这就不难理解为什么有的人有时出现这个诊断有时却没有。


  左室顺应性减退就是左室舒张功能减退吗?


  不是的。由于左心室的舒张是一个涉及多种因素的复杂生理过程,目前没有任何一项单一的指标可以全面评价左室舒张功能。要诊断左室舒张功能减退,需要综合多项指标并且结合临床的病史、体征才能得出结论,左室顺应性减退仅仅是众多左室充盈指标中的一个,如果单凭它就作出左室舒张功能减退的诊断未免太武断也太以偏概全了。

反流


  瓣膜反流是心脏病吗?


  在健康体检中可以发现,绝大部分心脏和瓣膜本身没有损害的健康人都存在一个或数个瓣膜的反流,共同的特点是反流程度轻,没有心脏病史和症状,也没有其他的心脏异常。我们把这样的反流视为生理性反流,就好比再结实的门也可能会有一点透风一样,完全不用担心,也无须治疗。但是,如果在体检中发现中度及以上的瓣膜反流,就应该积极找出病因,及早治疗。


  什么是左室假腱索?


  “真腱索”一头连在心室壁上,另一头连在心脏瓣膜上,对瓣膜的开放关闭起作用。有一种腱索形态结构与真腱索一样,两头却都连在心室壁上,与瓣膜的活动无关,因此,被称为“假腱索”。左室假腱索不是一种心脏病,在健康人群中检出率很高。如果在体检中单纯查出左室假腱索不需要担心,更不需要手术去切除,即使因它出现早搏及相应的症状,也只需要对症治疗。


  什么是室壁肥厚?


  心脏是一个内部充满血液的空腔脏器,左、右心室之间的肌性分隔称为室间隔,心室的壁层正常情况有一定的厚度,室壁肥厚就是指心室壁层的厚度超过了正常范围。临床上,左心室肥厚较右心室多见,常见于高血压性心脏病、肥厚性心肌病等。总的来说,室壁肥厚代表心脏的内部结构出了问题,是一种病理状态,如果在健康体检中发现,应该去心内科门诊就诊,结合病史症状进行诊治。


  什么是节段性室壁运动异常?


  心脏是人体的重要脏器,每时每刻都在不停地搏动,它运动的姿态是否协调统一对人体有重要的影响。为了准确地定位心脏每个部位的运动情况,国际上统一把心脏人为地划分为17个部分,称其为“节段",节段性室壁运动异常,顾名思义,就是指某一个或几个部位的心肌运动不正常。


  出现节段性室壁运动异常是不是得了冠心病?


  目前能确诊冠心病的检查方式有两种,最有价值的是冠状动脉造影,其次是冠状动脉CT,它们的特点是都能直接显示冠状动脉主干和分支的内部结构。心脏彩超并不能显示冠状动脉全段的内部结构,只能通过心肌的活动间接反映冠状动脉的供血情况,此外,节段性室壁运动异常也并非冠心病所独有的表现,冠心病固然可以引起这样的表现,但不能说有这样的表现就是冠心病。冠心病介入治疗后该注意什么


  节段性室壁运动异常怎么办?


  左心室发生节段性室壁运动异常多于右心室,最常见的原因是冠心病,此外,重症心肌炎、心肌病等疾病也可以出现这种表现。如果在健康体检中出现,不管是否有病史或相关症状,为谨慎起见,都应到心内科门诊就诊,查找原因。怀疑心脏病,该做什么检查

本文转载于微信公众号《体格检查报告解析》


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